균형 청구 보호
놀라운 카지노비에 대한 귀하의 권리와 보호
응급 카지노사이트를 받거나 네트워크 내 시설에서 네트워크 외 공급 업체가 카지노사이트 받으면 놀라운 청구 또는 잔액 청구로부터 보호됩니다.
"균형 청구"란 무엇입니까 (때로는 "놀라운 청구"라고도 함)
의사 또는 기타 카지노 서비스 제공자가 보이면 코 페이먼트, 공동 보험 및/또는 공제액과 같은 특정 본인 부담 비용을 지불 할 수 있습니다. 제공자가 보이거나 건강 플랜 네트워크에없는 카지노 시설을 방문하는 경우 다른 비용이 있거나 전체 청구서를 지불해야 할 수도 있습니다.
"네트워크 외부"는 건강 플랜과 계약을 체결하지 않은 제공자와 시설을 설명합니다. 네트워크 외의 제공 업체는 계획이 지불하기로 합의한 것의 차이와 서비스에 대해 부과 된 전액의 차이에 대해 청구 할 수 있습니다. 이것을 "이라고합니다.밸런스 청구..
"놀라운 청구"는 예상치 못한 잔액 청구서입니다. 응급 상황이있을 때나 네트워크 내 시설을 방문 할 때와 같이, 네트워크 외 공급자가 예기치 않게 카지노사이트할 때와 같은 카지노사이트에 관여하는 사람을 통제 할 수 없을 때 발생할 수 있습니다..
보험사는 네트워크에 어떤 공급자와 시설이 있는지 알려야합니다. 제공자와 시설은 그들이 참여하는 공급자 네트워크에 알려야합니다. 이 정보는 보험사, 제공자 또는 시설의 웹 사이트 또는 요청에 따라 다릅니다. Medicare 또는 Medicaid가있는 경우 이미 잔액 청구로부터 보호됩니다.
당신은 잔액 청구로부터 보호됩니다 :
응급 서비스
응급 카지노사이트적 상태가 있고 네트워크 외 공급자 또는 시설에서 응급 서비스를받는 경우, 제공자 또는 시설은 요금을 청구 할 수 있습니다. 계획의 네트워크 비용 공유 금액 (예 : 공제액, 공동 및 공동 보험). 이러한 응급 서비스에 대한 균형을 잡을 수는 없습니다. 여기에는 서면 동의를 제시하지 않고 안정적인 조건에 도달 할 수있는 동일한 시설의 서비스가 포함되어 있으며,이 후 안정화 후 서비스에 대해 균형을 잡지 않도록 보호를 포기합니다..
네트워크 시설의 특정 서비스
네트워크 내 시설에서 서비스를 받으면 특정 제공 업체가 네트워크가 없을 수 있습니다. 이는 응급 카지노사이트, 실험실, 외과 의사 및 보조 외과 의사 서비스 및 마취, 병리학, 방사선과, 신생아, 병원 또는 집중주의 서비스와 같은 전문 보조 서비스에 적용됩니다. 이 공급자는 Bill의 균형을 잡을 수 없으며 균형을 청구하지 않도록 보호를 포기하도록 요청할 수 없습니다. 연방법에 따라 네트워크 내 시설에서 다른 서비스를받는 경우 네트워크 외의 제공 업체할 수 없음서면 동의를하고 보호를 포기하지 않는 한 균형 청구서 청구서. 버지니아 법에 따라 잔액 청구로부터 보호받는 경우 보호를 포기하라는 요청을받을 수 없습니다.
잔액 청구로부터 보호를 포기할 필요가 없습니다. 또한 네트워크에서 카지노사이트를받을 필요는 없습니다. 계획 네트워크에서 제공자 또는 시설을 선택할 수 있습니다.
잔액 청구가 허용되지 않으면 다음과 같은 보호 기능도 있습니다.
귀하는 비용에 대한 귀하의 지분을 지불 할 책임이 있습니다 (공급자 또는 시설이 네트워크 인 경우 지불 할 공제, 공동 보험 및 공제액과 같은). 귀하의 건강 플랜은 네트워크 공급 업체 및 시설을 직접 지불합니다.
귀하의 건강 계획은 일반적으로 :
- 사전에 서비스 승인을받을 필요없이 응급 서비스를 보장합니다 (사전 승인)
- 네트워크 외의 제공 업체의 응급 서비스 커버
- 기본 제공자 또는 시설 (비용 분담)이 네트워크 제공 업체 또는 시설을 지불하고 혜택에 대한 설명에 해당 금액을 표시하는 것에 대한 기본
- 응급 서비스 또는 네트워크 외 서비스에 대해 지불하는 금액을 네트워크 내 공제 및 네트워크 외 본인 부담 한도에 지불하십시오.
당신이 잘못 청구되었다고 생각한다면, 귀하는 연방 잔액 청구 보호법을 시행 할 책임이있는 연방 기관에 전화 할 수 있습니다.1-800-985-3059및/또는 Virginia State Corporation Commission Bureau of Insurance에 불만을 제기하십시오.또는 전화1-877-310-6560.
방문연방법에 따른 귀하의 권리에 대한 자세한 내용은
소비자 (i) 버지니아에서 발행 된 완전한 보험 정책, (ii) 버지니아 주 직원 건강 급여 계획; 또는 (iii) 버지니아 보호에 대한 자체 자금 지원 그룹도 버지니아 법에 따른 잔액 청구로부터 보호됩니다. 버지니아 법에 따른 귀하의 권리에 대한 자세한 내용은 scc.virginia.gov/pages/balance-billing-protection을 방문하십시오.
선의의 가용성 추정 가능성
법률에 따라 카지노 서비스 제공자가 주어야합니다특정 유형의 건강 관리 보험이없는 환자또는 특정 유형의 카지노 보험을 사용하거나 사용하지 않으면 해당 품목 또는 서비스가 제공되기 전에 카지노 품목 및 서비스에 대한 청구서 추정치.
- 귀하는 요청시 또는 해당 품목 또는 서비스를 예약 할 때 건강 관리 품목 또는 서비스의 총 예상 비용에 대해 선의로 선의를받을 권리가 있습니다. 여기에는 카지노 검사, 처방약, 장비 및 병원 비용과 같은 관련 비용이 포함됩니다.
- 최소 3 일 전 영업일 기준 건강 관리 품목 또는 서비스를 예약하는 경우 카지노 서비스 제공자 또는 시설이 예약 후 1 일 이내에 서면으로 선의의 추정치를 제공하십시오. 영업일 기준 10 일 전에 카지노 서비스 품목을 예약하는 경우, 카지노 서비스 제공자 나 시설이 예약 후 3 일 이내에 서면으로 선의의 추정치를 제공해야합니다. 품목이나 서비스를 예약하기 전에 건강 관리 제공자 나 시설에 선의의 추정치를 요청할 수도 있습니다. 그렇게한다면, 카지노 서비스 제공자 나 시설이 요청 후 3 일 이내에 서면으로 선의로 선의로 추정되는지 확인하십시오.
- 해당 제공자 나 시설의 선의 추정치보다 제공자 나 시설에 대해 최소 $ 400 이상의 청구서를 받으면 청구서에 이의를 제기 할 수 있습니다.
- 선의의 사본이나 선의 추정치와 청구서를 저장하십시오.
선의에 대한 권리에 대한 질문이나 더 많은 정보는 방문, 이메일FEDERALPPDRQUESTIONS@cms.hhs.gov또는 전화1-800-985-3059.