COVID-19: 심장 환자가 알아야 할 사항
2020년 5월 21일
2020년 5월 21일 업데이트됨
Pauley 심장 센터 전문가들이 텍스트와 비디오를 통해 지식을 공유합니다.
신종 코로나바이러스인 코로나19(COVID-19)는 환자에게 심각한 심혈관계 영향을 미칠 수 있습니다.
신종 코로나바이러스와 심장 건강의 관계에 대해 더 자세히 알아보기 위해 Pauley 교수진과 이야기를 나눴습니다.마이클 콘토스, M.D., 관상동맥중환자실(CICU) 카지노 책임자이자 미국 심장학회 버지니아 지부 회장, 그리고헴 바드와즈, M.D., 심장초음파검사 및 입원환자 카지노사이트 책임자. 일반적인 질문에 대한 답변은 아래에 나와 있습니다.
이 비디오에서는 Pauley 심장 센터 소장이 진행함그렉 헌들리, M.D., 박사. 바르드와즈그리고 심장 전문의제레미 털링턴, M.D., COVID-19 및 심장 질환에 대한 전문 지식을 공유합니다.
Are individuals with cardiovascular disease at increased risk of complications from COVID-19?
연구에 따르면 기저 심혈관 질환이 있는 신형 코로나바이러스에 감염된 환자의 사망 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 또한 심장 위험 요소, 특히 고혈압과 당뇨병은 더 높은 위험과 관련이 있습니다. 이러한 높은 위험이 특히 이러한 위험 요인과 관련이 있는지, 아니면 이러한 위험 요인을 가진 환자가 나이가 많고 다른 만성 질환을 앓고 있는 경향이 있기 때문인지는 확실하지 않습니다.
COVID-19가 건강한 환자에게 심장 손상을 일으킬 수 있다는 주장이 제기되었습니다. 코로나바이러스는 심장에 어떤 영향을 미치나요?
코로나바이러스는 심장에 간접적으로 영향을 미치며, 덜 일반적으로 심장의 직접적인 감염을 통해 영향을 받습니다. 심장 근육에 손상이 있을 때 검출될 수 있는 트로포닌이라는 특정 심장 바이오마커의 증가는 코로나19에 감염된 환자의 사망률이 높아지는 것과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 심근(심장 근육) 손상은 현재 코로나바이러스로 인해 심각한 스트레스를 받고 있는 기저 관상동맥 질환을 앓고 있는 환자의 결과로 발생할 가능성이 높습니다. 덜 흔하게는 중증 코로나19 환자에게서 나타나는 염증 반응으로 인해 심장에 직접적인 영향을 주어 발생합니다.
급성 심장마비와 일치하는 ECG 이상을 나타내는 환자가 관상동맥 조영술을 받을 때 심각한 심장 막힘이 나타나지 않는다는 보고가 많이 있습니다. 이는 ECG 이상이 실제 심장마비라기보다는 심장 염증의 결과일 가능성이 높다는 것을 나타냅니다.
심장초음파 검사를 받는 코로나19 환자에서 심장 전문의는 무엇을 관찰합니까?
심장 기능을 평가한 코로나19 환자에 대한 데이터는 제한적입니다. 일반적으로 이들은 질병 초기에 상대적으로 정상적인 기능을 보였으며, 일부 중증 감염 환자에서는 심장 기능 장애가 발생했습니다. 이 소그룹에서는 감염에서 회복된 환자들이 심장 기능을 회복하지만 데이터는 제한되어 있습니다.
COVID-19에 대한 카지노사이트법이 있습니까?
당신은 현재 조사 중인 코로나19에 대한 여러 가지 잠재적 카지노사이트법을 뉴스에서 보셨을 것입니다. 자주 언급되는 것은 루푸스 카지노사이트에 흔히 사용되는 하이드록시클로로퀸과 말라리아 카지노사이트에 사용되는 클로로퀸이다. 초기의 소규모 연구에서는 이점이 있을 수 있다고 제안했지만, 최근의 대규모 임상시험에서는 의구심을 불러일으켰으며 일부 연구에서는 카지노사이트에 해를 끼치는 경우도 있었습니다. 두 약물 모두 상당한 부작용을 가질 수 있으므로 더 큰 규모의 무작위 연구가 분명히 필요합니다. 조사 중인 다른 약물로는 렘데시비르와 같은 항바이러스제(카지노사이트는 이러한 임상시험에 포함된 최초의 기관 중 하나)와 항염증제 등이 있습니다.
귀하의 환자들은 코로나19에 관해 어떤 질문을 하며, 귀하는 그들에게 무엇을 말해주고 있습니까?
환자들은 종종 어떤 증상을 찾아야 하는지 묻습니다. 발열, 피로, 기침, 호흡곤란이 흔한 증상입니다. 그러나 위장 증상도 나타났습니다. 일반적으로 카지노사이트는 증상에 따라 이루어지며 감염된 환자의 약 85%는 입원이 필요하지 않습니다. 약 15%의 환자에서는 입원이 필요한 더 심각한 증상이 나타납니다. 환자들은 또한 코로나19의 위험을 줄이기 위해 무엇을 할 수 있는지 묻습니다. 사회적 거리두기와 자주 손을 씻는 것이 핵심입니다.
이 팬데믹 기간 동안 심장 환자의 안전을 유지하면서 필요한 임상 카지노사이트도 받을 수 있도록 어떤 조치를 취하고 있습니까?
사회적 거리두기에 대한 권장 사항으로 인해 우리는 원격 카지노를 사용하여 외래 환자에게 심장 카지노사이트를 제공하는 동시에 모든 환자와 진료소 직원의 안전을 보장하고 있습니다. 추가 평가가 필요한 사람들의 경우 진료실에서 서비스 제공자를 만날 수 있는 옵션이 여전히 제공됩니다. 심각한 증상이 있는 환자는 진료를 받는 것을 피해서는 안 됩니다. 지연되면 결과가 더 나빠질 수 있기 때문입니다.
추가하고 싶은 내용이 있습니까?
두 가지 일반적인 혈압 및 심부전 약물인 앤지오텐신 전환 효소 억제제(ACEi) 또는 앤지오텐신 수용체 차단제(ARB)라는 약물을 복용하는 환자가 코로나19에 걸릴 경우 더 나쁜 결과를 보이는지에 대해 논란이 있었습니다. 현재 이러한 약물이 해롭다는 데이터는 없으며 의사의 승인 없이 약물을 중단하는 것은 권장되지 않습니다. 이는 미국심장학회(American College of Cardiology) 및 미국심장협회(American Heart Association)를 포함한 여러 조직의 지침과 일치합니다.
