박사. 던컨의 FIVES+BD
필립 던컨 박사가 아프리카계 미국인 심장 건강의 가장 중요한 요소에 대해 논의합니다.
2023년 3월 3일
심장병은 미국인의 가장 큰 사망 원인이지만 흑인 미국인은 백인 미국인보다 심장병으로 사망할 가능성이 30% 더 높습니다. 점점 더 많은 증거에 따르면 이러한 격차는 심리사회적 요인의 복잡한 네트워크로 인해 발생할 가능성이 높습니다.필립 던컨, MD, 많은 흑인 환자들이 세 가지 공통적인 문제에 직면해 있는 것을 봅니다.
Duncan 박사는 이러한 문제가 "고혈압, 당뇨병 및 비만"이라고 말합니다. 그리고 이 요인들은 다른 많은 요인들과 연결되어 있기 때문에 Duncan 박사는 가장 일반적인 요인을 식별하고 자신이 돌보는 모든 환자에게 묻는 7가지 질문을 개발했습니다.
음식: 식단에는 무엇이 포함되어 있나요?
우리가 먹는 것은 중요합니다. 다이어트는 사람이 무엇을 먹을지 선택하는 단순한 문제를 넘어 개인의 문화적 정체성에 있어 중요한 부분을 차지하는 경우가 많습니다. 많은 흑인 커뮤니티에는 튀긴 음식이 많고 소금 함량이 높다고 Duncan 박사는 말합니다.
“나의 가족은 자메이카 사람입니다.” 던컨 박사가 말합니다. "그래서 나는 음식이 문화적으로 얼마나 중요한지 이해합니다." 그는 환자의 식단을 검토하고 그들이 튀긴 음식이나 심하게 가공되고 소금에 절인 음식을 많이 먹는 것을 볼 때 어려운 대화를 나누는 것이 중요하다는 것을 알고 있습니다.
가장 중요한 것은 던컨 박사가 음식을 어떻게 요리하고 양념하는지 묻습니다. “우리는 튀기는 대신 구워먹을 수 있는 것이 무엇인지에 대해 이야기합니다.”라고 그는 환자들과의 식이요법에 관해 이야기합니다. "아니면 음식에 소금이 얼마나 들어 있는지, 요리할 때 사용할 수 있는 다른 조미료가 있는지 알고 있는 거죠." 그는 이 두 가지 변화가 식단을 개선하는 가장 간단하고 효과적인 방법이라고 말합니다.
수입: 필요한 카지노사이트를 받을 여유가 있습니까?
던컨 박사가 환자들에게 두 번째로 묻는 것은 소득입니다. 환자가 자신이 감당할 수 있는 것보다 더 많은 비용이 드는 특정 약이나 카지노사이트가 필요한 경우 둘 중 하나를 받을 가능성은 거의 없습니다. 필요한 카지노사이트를 받을 여유가 없으면 환자는 심장에 훨씬 더 나쁜 결과를 겪게 될 가능성이 높습니다.
리치먼드에서 자녀가 없는 성인 1인의 생활임금은 시간당 $18.59이며 정규직의 경우 연간 $38,667.20에 달합니다. 그보다 적은 소득을 버는 성인은 당장 필요하지 않은 삶의 영역에서 비용을 절감할 가능성이 높습니다. 건강 관리 등.
임금은 대부분의 근로자가 통제할 수 없지만 예상치 못한 카지노비 비용을 지원하는 프로그램이 마련되어 있습니다. 버지니아의 빈곤 관리 프로그램을 통해 재정 지원이 가능하며 카지노사이트는 소득, 자산 및 필요에 따라 지원을 제공합니다.
마을: 당신의 사회적 환경은 어떤가요?
던컨 박사의 접근 방식에서 좋은 심장 건강의 세 번째 기둥은 환자가 생활하는 환경입니다. 동네에 걸을 수 있는 안전한 공간이 있나요? 신선하고 건강한 음식을 판매하는 식료품점 근처에 살고 있습니까? 주변 지역에는 마약과 폭력이 얼마나 만연해 있나요?
이러한 모든 요인은 심장 환자가 심장 건강에 좋은 생활 방식을 채택하는 것을 어렵게 만들 수 있습니다. Duncan 박사와 함께 일했던 한 심부전 환자는 중독에서 회복하기 위해 애쓰고 있었습니다. 그녀는 자신의 중독이 자신의 심장에 미치는 영향에 직면했다고 그는 말합니다. 동네 거리마다 마약이 팔리고 있었기 때문에, 이 환자는 자신의 삶을 바꾸고 싶다면 떠나야 한다는 것을 알았습니다. "그녀는 내가 살고 있는 곳에 계속 머무르면 살아남지 못할 것이라고 말했습니다."
교육: 당신은 당신의 마음에 대해 무엇을 이해하고 있습니까?
박사. 환자의 심장 건강에 대한 Duncan의 네 번째 고려 사항은 환자의 교육입니다. 그렇다고 해서 반드시 대학 졸업자가 심장 건강이 더 좋아진다는 의미는 아닙니다. 연구에 따르면 대학 졸업자가 건강 상태가 더 좋은 경향이 있지만 그 이유는 복잡합니다. Duncan 박사에게 있어서 환자 교육은 배운 내용보다는 배우는 방법에 더 중점을 둡니다.
"환자가 알지 못하는 많은 단어, 큰 카지노사이트 용어나 3음절 단어를 많이 사용하고 환자의 눈이 흐려지고 조용히 고개를 끄덕인다면, 나는 그들이 무슨 일이 일어나고 있는지 이해하지 못한다는 것을 압니다."라고 Duncan 박사는 말합니다. 그에게 있어 이 순간은 카지노사이트의 '마법'이 시작되는 곳이다.
'마법'은 카지노 제공자가 환자와 얼마나 잘 연결되는지로 설명할 수 있습니다. 환자가 할 수 있다고 느끼는 경우그리고 그들의 제공자가 그들과 공감할 수 있으면 더 나은 결과를 얻을 가능성이 더 높습니다. 환자와 명확하고 효과적으로 소통할 수 있는 카지노 제공자는 환자와 더 깊은 관계를 구축하여 신뢰를 구축할 가능성이 더 높습니다. Duncan 박사가 보기에 신뢰는 환자 카지노사이트에 있어 매우 중요한 부분입니다.
"마법은 침대 옆에 있습니다"라고 그는 말합니다. “이것은 사람들과 관련이 있습니다.”
이 마법을 통해 카지노 제공자는 환자의 심장 건강을 개선하는 데 필요한 지식을 환자에게 주입할 수 있습니다. 카지노 제공자는 환자가 학습하는 방법과 효과적으로 의사소통하는 방법을 이해함으로써 환자에게 건강한 심장에 더 적합한 생활 방식을 안내할 수 있습니다.
쉼터: 일관되고 믿을 수 있는 거주지가 있습니까?
쉼터는 인간의 삶에 가장 기본적인 욕구 중 하나입니다. 그것이 없으면 사람은 어디서 자고 먹을지, 얼마나 안전한지, 극심한 추위나 더위를 어떻게 살아남을지 궁금해하며 끊임없는 스트레스 속에 살아갑니다. 그리고 2013년 이후 광역 리치먼드 지역에 거주하는 보호 시설이 없는 사람의 수는 변동이 있었지만 평균 수치는 다음보다 약간 더 높습니다.매년 700명.
쉼터가 없는 사람들 사이에서 심장병 발병률이 높아지는 데 기여하며, 집 없이 생활하면 지속적인 스트레스 상태에 놓이게 됩니다. 스트레스 증가,, 심장마비나 뇌졸중과 같은 심장 관련 나쁜 사건의 위험이 더 높습니다.
스트레스 및 기타 위험 요인 외에도 생존을 위한 가장 기본적인 욕구가 없는 사람들은 가장 필요할 때 카지노 서비스를 받을 가능성이 훨씬 적습니다. 보호받지 못하는 사람들은 불안, 우울증, 약물 남용의 비율이 더 높습니다. 모두 심장병의 위험 요소입니다.
행동 및 약물 사용: 어떻게 당신의 마음을 돕거나 상하게 합니까?
던컨 박사가 그의 모든 환자에게 묻는 마지막 두 가지 질문은 그의 원래 목록에 추가된 것입니다. 그가 보기에 이 둘은 별개의 고려 사항이지만 함께 진행됩니다. Duncan 박사는 "우리는 알코올과 같은 기분 전환 약물과 코카인과 같은 불법 약물의 부정적인 영향에 대해 알고 있습니다. 하지만 대마초가 심장에 미치는 영향에 대해서는 여전히 배우고 있습니다."라고 말합니다. 알코올 및 기타 약물의 알려진 피해와 대마초의 불확실한 효과로 인해 Duncan 박사는 환자에게 약물과 알코올을 모두 피할 것을 권장합니다.
마약 사용 외에도 심장 건강에 해로울 수 있는 행동은 끝이 없습니다. 이는 심장 건강 개선이 의도적이어야 함을 의미합니다. 모든 사람은 적어도 최소한 적당한 활동을 유지해야 합니다.. 가끔 단 음식이나 적당한 양의 소금을 먹는 것이 즐겁지만, 심장 건강에 좋은 식단을 위해서는 무엇을 먹고 얼마나 섭취하는지에 대해 더 많은 생각이 필요합니다.
심장 건강이 다양한 심리사회적 요인의 영향을 받는다는 증거가 점점 늘어나고 있지만 Duncan 박사와 같은 카지노 서비스 제공자는 좋은 심장 건강이 생활 방식에서 시작된다는 점을 오랫동안 이해해 왔습니다. 아프리카계 미국인 심장 건강의 심리사회적 측면을 다루기 위해서는 사회적 변화가 필요하지만, 인종이나 문화에 관계없이 모든 사람은 자신의 건강을 형성하기 위해 무엇을 할 수 있는지에 대한 기본적인 이해를 가지고 있어야 합니다. Duncan 박사의 FIVES+BD 목록은 좋은 심장 건강을 향한 여정의 모든 단계에서 가장 중요한 요소를 염두에 두는 훌륭한 방법입니다.