에린 헤어 작성

버지니아주에서 최초로 사용된 제품입니다이를 통해 외과 의사는 대다수의 초기 유방암 환자의 림프절을 보존하여 몇 달 또는 몇 년 후에 팔에 고통스럽고 눈에 띄게 체액이 축적되는 합병증인 림프부종 발병 위험을 줄일 수 있습니다.

. 문제는 관에서 발생한 악성 종양이 있는 소수의 환자를 식별하는 동시에 가능한 한 적은 수의 림프절을 채취할 수 있는 옵션을 열어 두는 것입니다.

“누군가의 림프절 제거는 남은 생애 동안 계속됩니다.”라고 Massey 유방 수술 책임자이자 수술 리더인 Kandace McGuire 박사가 말했습니다.. McGuire는 버지니아에서 Magtrace를 사용한 최초의 의사였습니다. "저는 환자들이 유방암을 극복하고 최고의 삶을 살 수 있기를 바랍니다. 환자의 림프절을 보존하는 데 도움을 줄 수 있다면 정말 기쁠 것입니다."

DCIS 환자가 화장을 하는 경우가 있었습니다., 침윤성 암을 확인하기 위해 유방절제술이나 종괴절제술 시 림프절을 모두 제거했습니다. 하지만, 그래서 요즘 NCCN(National Comprehensive Cancer Network)은 외과의사가 유방을 배출하는 림프절인 "감시절"이라고 불리는 것만 제거하도록 노력할 것을 권장하며 따라서 DCIS에서 암 확산에 대한 가장 가능성이 높은 용의자입니다.

, 하지만 이는 대다수의 DCIS 환자에게 여전히 불필요한 위험입니다.

감시 노드를 찾는 데 사용되는 염료는 문제를 일으킬 수 있습니다.

외과 의사는 일반적으로 염료 조합을 유방에 주입하여 감시 림프절을 식별합니다. 염료는 암이 관을 떠나 림프절에 도달할 경우 암이 이동할 경로를 추적합니다.

시중에서 판매되는 오래된 염료는 확실히 유용하지만 몇 가지 문제가 있습니다. 일부 환자들은 이소설판이라는 염료에 대해 생명을 위협하는 알레르기 반응을 보입니다. 그리고 또 다른 유형의 염료인 메틸렌 블루는 피부 괴사를 일으킬 수 있습니다. 또한 정확성을 높이기 위해 임상의는 방사성 염료를 추가하므로 전문 진료소에서만 투여할 수 있으므로 접근 장벽이 생깁니다.

Magtrace의 이점

Magtrace는 산화철 나노입자로 만들어진 새로운 종류의 염료입니다. 알레르기 반응이나 괴사의 증거 없이 수술이 수행되는 모든 곳에 주사할 수 있습니다. 이 염료가 특히 유리한 이유는 산화철 입자가 과거 염료보다 훨씬 크기 때문에 Magtrace가 몇 시간이 아닌 몇 주 동안 림프절에 붙어 있다는 것입니다.

이 속성을 통해 의사는 유방 절제술을 수행하기 전에 Magtrace를 주사할 수 있습니다. 그런 다음 제거된 유방 조직의 병리학 보고서를 사용하여 감시 림프절을 생검해야 하는지 여부를 결정할 수 있습니다.

암이 비침습성으로 간주되면 환자는 안전하게 노드를 그대로 유지할 수 있습니다. 그러나 암이 유방 너머로 퍼졌다는 우려가 있는 경우 생검을 안내하기 위해 Magtrace 염료가 감시 림프절에 여전히 존재합니다.

초기 염료는 너무 일시적이어서 염료가 림프절을 떠나기 전에 병리학 보고서를 얻을 시간이 없었습니다. 일단 유방 절제술이 수행되면 감시 림프절을 식별하기 위해 두 번째 염료를 주입할 기회가 없습니다.

"유방을 제거하고 나중에 환자가 침습성 암에 걸렸다는 사실을 알게 되면 나중에 돌아가서 이 최소 침습적 절차를 수행할 수 없습니다"라고 카지노사이트 의과대학 외과 교수이기도 한 McGuire가 말했습니다.

189명의 DCIS 스웨덴 여성을 대상으로 한 연구에 따르면 Magtrace는 이들 중 약 80%가 감시림프절 생검을 피할 수 있도록 허용했습니다.

부작용

Magtrace는 피부 변색의 가능성을 가지고 있으며 갈색 염료가 몇 주에서 몇 달 동안 피부를 통해 보입니다. 그러나 임상의가 시술에 더 능숙해짐에 따라 그들은 이 문제를 피하는 '최적의 지점'에 주사하는 방법을 배운다고 McGuire는 말했습니다.

염료는 자성이 있고 체내에 오랫동안 머물도록 설계되었기 때문에 Magtrace는 주사 후 1년 이상 MRI 스캔을 방해할 수도 있습니다. 그러나 맥과이어에 따르면 유방 근치 수술 후 MRI의 가치는 제한적이므로 크게 걱정할 필요는 없다고 한다. 또한 소규모 연구에서는 잔류 자기 입자로 인해 발생하는 인공물을 피하기 위해 MRI 매개변수를 조정할 수 있는 방법이 있음을 시사합니다.

Magtrace는 전체 유방절제술을 받은 환자에게만 FDA 승인을 받았기 때문에 DCIS를 카지노사이트하기 위해 덜 공격적인 종괴절제술 경로를 선택한 미국의 사람들은 이 기술을 이용할 수 없습니다.

참고: McGuire가 전략 자문위원회에서 활동하는 동안41464_41546

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